![[Carpinus]](/images/avatar-dead.svg){kind=avatar}
Depression hos äldre
"Depression är väldigt vanligt bland äldre personer och många får antidepressiv medicin. Men enligt flera studier är det inte säkert att medicinen hjälper lika bra som på yngre personer. Däremot blir ofta biverkningarna fler. Nu kan Socialstyrelsen komma att ändra sina rekommendationer om medicinen.
Ju äldre man blir desto vanligare är det att bli deprimerad. Och det är vanligt med antidepressiv medicin högre upp i åldrarna. Enligt Socialstyrelsen får drygt var tredje kvinna över 85 år antidepressiv medicin. Och den allra vanligaste är den sort som kallas SSRI-preparat, selektiva serotoninåterupptagshämmare."---
"Och biverkningarna av antidepressiva mediciner kan dessutom förvärras i kombination med andra läkemedel. Och bland äldre personer är det vanligt att ha just många läkemedel. En person som är 75 år använder i genomsnitt 5 till 6 olika läkemedel."---
"Professor Yngve Gustafson i Umeå tycker att det är bra att det här området ses över, men understryker att det fortfarande finns för lite forskning på äldre och mediciner generellt. Särskilt med tanke på att befolkningen åldras allt mer.
Han säger att det börjar komma studier som utvärderar medicin bland äldre, men att det då rör sig om friska äldre som studeras.
– Bland dementa har vi ingen kunskap om hur läkemedel fungerar."
SVT 160104
"Ingen gammal människa ska behöva dö deprimerad. Det är en vision som alla i vården skriver under på. I Borås har man gått från ord till handling."--- "Att bedriva samtalsterapin hemma hos patienten är ett sätt att göra vården tillgängligare. – Man når de drabbade som annars inte skulle ha så lätt att ta sig till sjukhus. Ingrid Ahlgren betonar att det inte är psykoterapi som teamet arbetar med, utan samtalsterapi. Till stor del handlar det om att bara få berätta. – Det är mycket som kommer fram om vad som hänt under livet, saker de troligen aldrig har berättat om tidigare. När den fysiska hälsan börjar vackla och den psykiska motståndskraften avtar kan det bli viktigt att få lätta sitt hjärta, säger hon."---
"Ingrid Ahlgren pekar på den kraft och energi som kommer av att få ta del av de äldres livsberättelser. – Vi får veta mer just för att man är gäst i patientens hem, säger Ingrid Ahlgren. – Det gör att man inte bara ser patientens oförmågor utan att det är en person med intressen, familj, porträtt och saker."---
"Per-Anders Abrahamsson reflekterar över psykiskt sjuka äldres ställning i vården. – När jag började som psykiater på 1980-talet var det väldigt svårt för patienter över 65 år att få komma till psykiatrin överhuvudtaget. Det ansågs mer eller mindre vara okej att må dåligt när man var gammal. Här har skett en radikal förändring på den vårdideologiska nivån."---
"– Det är begripligt att man blir deprimerad som äldre med alla förluster man gör. Men det är inte normalt. Det är en sjukdom, säger Per-Anders Abrahamsson. Hans slagord är att ingen ska behöva dö deprimerad. – Alla ska få chansen att må bättre, även om de har en sjukdom som kommer att avsluta livet om ett halvår eller ett år. Har man en nedstämdhet som går att behandla ska man också få behandling."
Höga doser D-vitamin och bättre mat. Då orkar man också ta tag i sitt liv och hitta meningsfulla sysselsättningar, skaffa vänner mm.
#2 Om livet vore så enkelt så vore det bra.
Det är nog inte lätt att som äldre med behov av andras hjälp varken äta bättre, ha meningsfulla sysselsättningar eller skaffa vänner.
/Maria
Nej, just det verkar vara jättesvårt. Lite mer kunskap, hjärta och engagemang i vården vore inte dumt. Har, visserligen längesedan, jobbat där så jag vet en del om hur det ser ut, och hur det kunde se ut.
Kunskapen är det nog ingen brist på snarare tid och ekonomi.
/Maria
Ja, jag säger inte att allt är "fotfolkets" fel, även om jag stött på en del förfärliga attityder där. Det finns mycket att jobba med gällande organisation, attityder mm. Och suck, ja pengar spelar en stor roll också. Framförallt kanske lite bättre lön och status för de anställda, det hörs mycket om de som vårdar våra barn, men lite om de som vårdar våra äldre - är det för att de är "förbrukade" och bara skall vara tacksamma att vi inte har kvar ättestupan?
Vi har visserligen kommit en bit från när jag som sjuttonåring fick stryka och vecka örngottsband så fort jag fick en stund ledig, istället för att prata med de äldre ("-Vad skulle du prata med dem om?"), och idag kan man antagligen få en pilsner till frukost. Men ändå.
I de reportage man läser om vad de äldre serveras för mat blir man ju mer än mörkrädd. Har också erfarenhet av anhöriga som fått matlådor levererade hem. Rent hemskt!
"Kronobergarna tillhör de som lever längst i landet. Samtidigt knaprar de äldre mest antidepressiva mediciner jämfört med riket i stort."---
"Allt fler äter antidepressiva läkemedel i länet, och det gäller framförallt de äldre över 85 år. Förra året toppade Kronoberg listan och över 38 000 recept på antidepressiva mediciner skrevs ut till de äldre.
– Vi måste bli bättre på att erbjuda alternativ till mediciner, som till exempel psykoterapi eller andra aktiviteter. Problemet är att det tar längre tid att ta reda på vad varje individ behöver så det krävs förutsättningar för det, säger Måns Faxén (distriktsläkare i Växjö).
Vad kan det här få för konsekvenser för de äldre?
– Biverkningarna blir mycket värre för äldre personer, speciellt om de kombinerar flera läkemedel. Man har sett att antidepressiva mediciner ökar risken för fallolyckor och blödningar i mag- och tarmkanalen. Så ska man erbjuda sådana mediciner måste man också följa upp och vara säker på att det ger resultat."
Starta ny diskussion